ПЦР на хламидии: что нужно знать о тестировании и профилактике

Хламидиоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем. Возбудителем инфекции является бактерия Chlamydia trachomatis. По данным ВОЗ и CDC, ежегодно миллионы людей в мире сталкиваются с этой проблемой. Например, в 2020 году было зарегистрировано примерно 128,5 миллионов новых случаев заражения хламидиозом среди взрослых (в возрасте 15–49 лет).

Часто хламидиоз имеет скрытое течение, поэтому значительная часть случаев заражения остается недиагностированной. Но если инфекцию не лечить, она может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие у женщин. Также увеличивается риск инфицирования ВИЧ и возможные неблагоприятные последствия для беременности.

Своевременное тестирование помогает избежать осложнений, и самым точным методом диагностики считается ПЦР-тест на хламидии.

Что такое ПЦР-тест на хламидии

ПЦР-тест на хламидии — это современный метод лабораторной диагностики, который выявляет ДНК бактерии Chlamydia trachomatis. По сравнению с другими методами, такими как микроскопия или серологические тесты, ПЦР определяет даже минимальное количество возбудителя.

Итак, преимущества ПЦР-тестирования:

  • обнаруживает даже минимальное количество возбудителя;
  • позволяет выявить инфекцию на ранних этапах, поскольку чувствительность метода более 95%;
  • подходит как для мужчин, так и для женщин.

Когда и кому рекомендуется тестирование 

Хотя возбудитель инфекции (Chlamydia trachomatis) один и тот же, хламидиоз у мужчин и женщин проявляется разными симптомами.

Хламидиоз у женщин часто протекает бессимптомно, а если симптомы все же есть, то это:

  • патологические выделения из влагалища;
  • боль внизу живота;
  • дискомфорт или боль во время полового акта;
  • кровотечение между менструациями или после полового акта;
  • жжение или боль при мочеиспускании.

Хламидиоз у мужчин проявляется симптомами чаще:

  • прозрачные или слизистые выделения из уретры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль или дискомфорт в области яичек;
  • иногда – боль в промежности или чувство тяжести.

Стоит заметить, что на основании только симптомов хламидийную инфекцию можно заподозрить, но не диагностировать. Врачи советуют делать анализ на хламидии в следующих случаях:

  • наличие симптомов (выделения, боль при мочеиспускании, дискомфорт в малом тазу);
  • незащищенные половые контакты с новым партнером;
  • диагностированный хламидиоз у полового партнера;
  • планирование беременности или течение беременности;

Обязательно стоит делать профилактические обследования людям из групп риска, ведущим активную половую жизнь (молодежь до 25 лет, пациенты с несколькими партнерами и другие). Особенно важна диагностика хламидиоза для беременных: инфекция может передаться ребенку во время родов и вызвать пневмонию или конъюнктивит у младенцев.

Как подготовиться к ПЦР-тесту

Подготовка к ПЦР-тесту включает следующие общие рекомендации:

  1. За 2 суток воздержаться от половых контактов.
  2. Не использовать вагинальные свечи, кремы или антисептики в течение 48 часов.
  3. Не принимать антибиотики как минимум 2–3 недели перед тестом.
  4. Перед забором мочи — воздержаться от мочеиспускания 2–3 часа.
  5. Женщинам желательно проходить тест не во время менструации.

У мужчин чаще всего берут первую порцию утренней мочи, у женщин — мазок из цервикального канала или мочу.

Интерпретация результатов

Терапию всегда контролирует врач, и любые выводы по результатам анализа делает только врач-инфекционист или гинеколог/уролог. 

Из общей информации:

  • Отрицательный результат означает отсутствие ДНК хламидий в образце.
  • Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции и требует лечения антибиотиками, которые назначает врач.

В случае сомнительных данных или при высоком риске заражения тест может быть повторен через несколько недель.

Профилактика и контроль инфекции

Вакцин для профилактики хламидиоза не существует. Поскольку хламидиоз является половой инфекцией, то чтобы снизить риск заражения, следует соблюдать простые правила:

  • использование барьерных методов защиты (презервативов);
  • ответственно относиться к количеству половых партнеров;
  • проходить регулярные профилактические обследования, особенно людям из группы риска;
  • своевременно начать лечение, если инфекция обнаружена у кого-то из партнеров.

Последовательное и правильное использование презервативов во время вагинального и анального секса является единственным способом предотвращения заражения хламидиозом. 

ВОЗ признала хламидиоз важной проблемой общественного здоровья наряду с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, и поставила амбициозные цели по профилактике, диагностике и лечению. Глобальные стратегии в сфере здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и ИППП на 2022–2030 годы направлены на сокращение числа новых случаев хламидиоза на 50 % к 2030 году. 

Заключения

ПЦР-тест на хламидии — надежный и информативный метод, помогающий своевременно выявить инфекцию и предотвратить серьезные осложнения. Если у вас есть подозрения или вы относитесь к группе риска, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Материал подготовлен с учетом рекомендаций ВОЗ, CDC и Минздрава Украины. 

Список литературы

  1. World Health Organization (WHO). Chlamydia – Fact sheet. 2024.
  2. World Health Organization (WHO). Sexually transmitted infections (STIs) – Fact sheet. 2024. 
  3. Министерство охраны здоровья Украины. Клінічна настанова «Хламідійний уретрит і цервіцит». 2021. 
  4. Кузьмин В. М., Гончарук О. В. Взгляд на проблему выбора базового антибиотика при лечении урогенитального хламидиоза. Здоровье Украины, 2020.